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艾滋病治疗宜早不宜晚

作者:  转载自:  发布日期:2008-9-12

艾滋病治疗宜早不宜晚
 由于在急性感染开始时建立了静止感染细胞池。它在体内持续存在,有很长的半衰期,甚至在急性期即开始HAART治疗,也不能根除HIV。所以目前治疗的目标:1)最大程度地降低病毒载量,将其维持在不可检测水平的时间越长越好;2)获得免疫功能重建和/或维持免疫功能,维持机体抵抗能力;3)延长生命并提高生存质量。HIV潜伏库的衰减速度非常慢,1/2清除时间为44个月,按照这种速度要清除一个包含106的潜伏细胞的库要花费73年。最近,还有报道指出:通过HAART治疗是血浆病毒水平降低到每毫升50个拷贝以下达67年,而潜伏库丝毫没有清除迹象。
所以艾滋病治疗是终身性的,开始治疗时机很关键,目前认为:1.  相关研究已表明,无症状患者在CD4+T细胞计数为200~350/mm3时开始抗病毒治疗,比推迟到CD4+T细胞计数<200/mm3后开始治疗,能取得更好的免疫重建效果。(越来越早,保留免疫资源)2. CD4+T细胞计数越低,即越接近200/mm3,越应尽快开始治疗,尤其是病毒载量(VL)较高(>10万拷贝/ml)CD4+T细胞计数下降速度较快[>100/(mm3·)]者。(看变化方向及速率)
因此,艾滋病患者千万别在观望了,等下去只有病情越来越恶化,并丧失治疗时机。也不要死抱一种治疗方法(无论是中医还是祖传秘方),至少应该按照循证医学,把目前已知有效的“鸡尾酒”抗病毒治疗试一试,国家提供免费抗病毒治疗药物。


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